Inschrijfformulier voor de barbecue van de kampioensclubmatch 2012
De barbecue zal plaatsvinden op zaterdag 19 mei 2012.
Het invullen en versturen van dit formulier verplicht tot betaling.
Indien u geen machtiging af kunt of wilt geven, dan dient u zelf het verschuldigde bedrag over te maken en kunt u verder gaan met de spampreventiecode in te vullen.
Ondergetekende machtigt de penningmeester eenmalig het verschuldigde bedrag van zijn/haar rekening af te schrijven.
Indien u geen machtiging afgeeft dient u zelf het verschuldigde bedrag over te maken:
* Rekeningnummer 1251.17.957 t.n.v. NVBH
* IBAN: NL47 RABO 0125117957
* BIC: RABONL2U
* Onder vermelding van uw naam en lidnummer (indien u lid bent).
Ter voorkoming van de ontvangst van spam verzoeken wij u, de in de foto hieronder getoonde code van rode cijfers en/of letters, over te nemen in het invulvak.
Invullen veld:• Niet hoofdlettergevoelig; advies gebruik alleen kleine letters• Indien karakters slecht leesbaar zijn, klik dan op het rondje rechts naast het invulvak.
Inschrijfformulier voor de barbecue van de kampioensclubmatch 2012
De barbecue zal plaatsvinden op zaterdag 19 mei 2012.
Door het invullen en versturen van dit formulier heeft u zich verplicht tot betaling (€ 25,00 per deelnemer).
Indien u geen machtiging afgegeven heeft, dient u zelf het verschuldigde bedrag over te maken:
* Rekeningnummer 1251.17.957 t.n.v. NVBH
* IBAN: NL47 RABO 0125117957
* BIC: RABONL2U
* Onder vermelding van uw naam en lidnummer (indien u lid bent).
Indien wij vragen hebben over deze inschrijving zullen wij contact met u opnemen.
Show 